7月11日晚配资论坛登录入口官网，“妻子好心按摩致丈夫小脑梗死”的新闻冲上热搜。下班回家腰酸背痛时，如果家人帮忙按摩放松一下，通常是无比惬意的享受。然而，这看似寻常的举动竟让杭州的张先生险些丧命。
47岁的公司管理者张先生长期受肩颈酸痛困扰。一天回家后，他感到肩膀和脖子酸痛难忍，便让妻子根据网上新学的按摩手法帮他按摩肩颈。随着他“再重点”的要求，妻子力道越来越大。按完后，张先生觉得肩颈部位松快多了。但半小时后，一阵天旋地转的眩晕毫无征兆地袭来。他以为是太疲劳了，倒头就睡。谁知第二天醒来，头晕不仅没缓解，走路时双脚也像踩在棉花上，身体一个劲往左侧歪。
妻子慌忙拨打120，将他送到杭州市第一人民医院。接诊的神经内科副主任医师黄焕发现，张先生除了眩晕、步态不稳，还伴有眼球震颤——这是典型的小脑受损症状。头颅MRI检查结果显示：右侧小脑大面积梗死。紧接着的颈部CTA显示：右侧椎动脉V2段出现夹层样改变。通过脑血管造影，确诊他患上右侧动脉夹层。张先生的椎动脉因外力挤压出现内膜撕裂，血液渗入血管壁形成血肿，既造成血管狭窄，又产生血栓，脱落的栓子直接堵死了小脑供血血管。所幸，经过紧急治疗，张先生的血管逐渐修复，一周后已能独立行走，但仍需长期随访防止复发。
这样的惊险并非个例。黄焕的诊室近两年已收治过多名类似患者，他们的共同点都是在发病前有过按摩经历。连公众人物也未能幸免，台湾演员林依晨的母亲就曾因推拿导致小脑中风。“过去总说脑梗是老年病，现在中青年患者越来越多。”黄焕说。一组数据表明：45岁以下青年卒中占比已攀升至10%-14%。而在中青年卒中的病因中，10%-25%都与颈动脉或椎动脉夹层有关，其中椎动脉夹层占比最高，达48.4%。
为何脖子按摩如此危险？人的椎动脉由内膜、平滑肌层和外膜构成。当颈部受到外力冲击或过度扭转时，椎动脉内膜可能被撕开一个小口，血液趁机钻进内膜与中膜之间，一方面导致血管变窄，另一方面容易形成血栓。一旦血栓脱落，顺着血流冲进颅内细小血管，就会引发脑梗死。“最危险的是椎动脉V2段，它被骨头紧紧包裹着。”黄焕解释，这个部位没有缓冲空间，按摩时用力按压、扭转，就像“夹在门缝里的水管”，稍不注意就会被挤伤。美国心脏协会早已明确警告：颈部推拿会显著增加中风风险，尤其是追求“咔哒”声响的扳颈动作，简直是在拿生命开玩笑。
黄焕特别提醒，以下三类人尤其要谨慎按摩：血管壁较薄或存在血管发育异常者，即使是“正常力度”的按摩也可能引发意外；“三高”人群，不当按摩可能让斑块破裂、血栓脱落，瞬间堵塞脑血管；追求“狠力道”者，总觉得“力度不够等于没按”，殊不知血管根本承受不住这种“暴力放松”。此外，超时使用按摩椅，突然转头，蹦极，甚至打喷嚏时过于用力等，这些都可能成为血管撕裂的诱因。
若实在需要放松，首先要避开危险部位，颈前两侧的颈动脉窦、后颈正中和两侧的椎动脉穿行区绝对不能碰，肩背部肌肉才是相对安全的选择。其次力度必须轻柔，以放松肌肉为目的，感到疼痛就是身体发出的“停止信号”。最后一定要选正规机构，非专业技师缺乏解剖知识配资论坛登录入口官网，极易误伤血管神经，最好先到医院评估是否适合按摩。
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